Aura epiléptica gustativa: ¿localización ictal mesiotemporal o insular? Reporte de caso estudiado con estereoelectroencefalograma

Autores

  • Elliot Barreto-Acevedo Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Departamento de Neurología, Unidad de Epilepsia. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0002-6791-1074
  • Mirla Villafuerte-Espinoza Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Departamento de Neurología, Unidad de Epilepsia. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0001-9154-7527
  • Alicia Becerra-Zegarra Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Servicio de Neurocirugía Funcional. Lima, Perú.

DOI:

https://doi.org/10.20453/rnp.v88i4.6329

Palavras-chave:

aura gustativa, epilepsia, valor localizador, estereoelectroencefalograma

Resumo

Las auras epilépticas gustativas son poco frecuentes y han sido descritas como localizadoras de inicio ictal en la región mesiotemporal, insular u opercular parietal. Se presenta el caso de una paciente con crisis epilépticas focales farmacorresistentes, semiología límbica, y auras gustativas y de miedo. Tras completar la fase 1 de estudios prequirúrgicos de epilepsia, la paciente fue evaluada con estereoelectroencefalograma (SEEG). Los hallazgos electroclínicos y el análisis de la dinámica espacio-temporal permitieron concluir que se trataba de una red epileptógena con inicio ictal mesiotemporal e insular anterior izquierdo (temporal plus). El aura gustativa, cuando forma parte de la semiología ictal temprana, sugiere la participación de la región ínsulo-opercular en la zona de inicio ictal. Se discute el origen ictal de las auras gustativas en la paciente y se revisa la literatura correspondiente.

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Biografia do Autor

Elliot Barreto-Acevedo, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Departamento de Neurología, Unidad de Epilepsia. Lima, Perú.

       

Mirla Villafuerte-Espinoza, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Departamento de Neurología, Unidad de Epilepsia. Lima, Perú.

      

Alicia Becerra-Zegarra, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Servicio de Neurocirugía Funcional. Lima, Perú.

        

Referências

Liu Y, Guo XM, Wu X, Li P, Wang WW. Clinical analysis of partial epilepsy with auras. Chin Med J [Internet]. 2017; 130(3): 318-322. Disponible en: https://doi.org/10.4103/0366-6999.198918

Blume WT, Lüders HO, Mizrahi E, Tassinari C, van Emde Boas W, Engel J. Glossary of descriptive terminology for ictal semiology: report of the ILAE task force on classification and terminology. Epilepsia [Internet]. 2001; 42(9): 1212-1218. Disponible en: https://doi.org/10.1046/j.1528-1157.2001.22001.x

Palacios E, Clavijo-Prado C. Semiología de la crisis epiléptica: un reto clínico. Repert Med Cir [Internet]. 2016; 25(4): 203-209. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.reper.2016.10.007

Fernández-Torre JL. Auras epilépticas: clasificación, fisiopatología, utilidad práctica, diagnóstico diferencial y controversias. Rev Neurol [Internet]. 2002; 34(10): 977-983. Disponible en: https://doi.org/10.33588/rn.3410.2001259

Nariño-González D, Gómez-Arias B, Lizcano-Meneses A. Aspectos electroclínicos de la epilepsia temporal mesial. Acta Neurol Colomb [Internet]. 2023; 39(3): e732. Disponible en: https://doi.org/10.22379/anc.v39i3.732

Maillard L, Vignal JP, Gavaret M, Guye M, Biraben A, McGonigal A, et al. Semiologic and electrophysiologic correlations in temporal lobe seizure subtypes. Epilepsia [Internet]. 2004; 45(12): 1590-1599. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.0013-9580.2004.09704.x

Mazzola L, Mauguière F, Isnard J. Electrical stimulations of the human insula: their contribution to the ictal semiology of insular seizures. J Clin Neurophysiol [Internet]. 2017; 34(4): 307-314. Disponible en: https://doi.org/10.1097/WNP.0000000000000382

Mazzola L, Royet JP, Catenoix H, Montavont A, Isnard J, Mauguire F. Gustatory and olfactory responses to stimulation of the human insula. Ann Neurol [Internet]. 2017; 82(3): 360-370. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ana.25010

Veldhuizen MG, Albrecht J, Zelano C, Boesveldt S, Breslin P, Lundstreöm J. Identification of human gustatory cortex by activation likelihood estimation. Hum Brain Mapp [Internet]. 2011; 32(12): 2256-2266. Disponible en: https://doi.org/10.1002/hbm.21188

Rossetti AO, Mortati KA, Black PM, Bromfield EB. Simple partial seizures with hemisensory phenomena and dysgeusia: an insular pattern. Epilepsia [Internet]. 2005; 46(4): 590-591. Disponible en: https://doi.org/10.1111/j.0013-9580.2005.61904.x

Kahane P, Barba C, Rheims S, Job-Chapron AS, Minotti L, Ryvlin P. The concept of temporal ‘plus’ epilepsy. Rev Neurol (Paris) [Internet]. 2015; 171(3): 267-272. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.neurol.2015.01.562

Russo A, Arbune AA, Bansal L, Mindruta I, Gobbi G, Duchowny M. The localizing value of epileptic auras: pitfalls in semiology and involved networks. Epileptic Disord [Internet]. 2019; 21(6): 519-528. Disponible en: https://doi.org/10.1684/epd.2019.1106

Russo A, Jakayar P, Miller I, Bathia S, Duchowny M. A16-year-old girl with focal seizures and impaired awareness: divergent non-invasive data related to a diffuse epileptogenic network. Epileptic Disord [Internet]. 2016; 18(2): 187-194. Disponible en: https://doi.org/10.1684/epd.2016.0820

Toro-Pérez J, Suller-Martí A, Herrera M, Bottan J, Burneo JG. Temporal plus epilepsy: a review. Rev Neurol [Internet]. 2020; 71(6): 225-233. Disponible en: https://doi.org/10.33588/rn.7106.2020339

Oddo S, Giagante B, Seoane E, Seoane P, Princich JP, Campora N, et al. Enhancing epilepsy care in Argentina: use of SEEG in a developing setting. Neurophysiol Clin [Internet]. 2025; 55(2): 103045. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.neucli.2025.103045

Publicado

2025-12-18

Como Citar

1.
Barreto-Acevedo E, Villafuerte-Espinoza M, Becerra-Zegarra A. Aura epiléptica gustativa: ¿localización ictal mesiotemporal o insular? Reporte de caso estudiado con estereoelectroencefalograma . Rev Neuropsiquiatr [Internet]. 18º de dezembro de 2025 [citado 21º de dezembro de 2025];88(4):413-9. Disponível em: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RNP/article/view/6329

Edição

Seção

REPORTE DE CASO

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