Validez de la evaluación del consumo de alcohol establecido en la norma técnica de atención integral del adulto con infección por el VIH
DOI:
https://doi.org/10.20453/rmh.v33i4.4405Palabras clave:
Consumo de Bebidas Alcohólicas,, VIH, Terapia Antirretroviral Altamente Activa,, Validación,, Gold standardResumen
Objetivos: Determinar la validez de la evaluación de consumo de alcohol realizado en la Estrategia Nacional de Salud para la Prevención y Control de ITS-VIH / SIDA (ESNITSS) a pacientes con VIH que iniciaron tratamiento antirretroviral (TARV). Material y métodos: El tipo de estudio fue de evaluación de prueba diagnóstica en pacientes en TARV de un hospital del Ministerio de Salud (MINSA), entre septiembre de 2017 y enero de 2018; en base al análisis de datos de la Fase I del estudio “Efectividad de la Consejería en Enfermería en la Mejora de la Adherencia al TARV en pacientes con VIH y Conducta de Consumo de Alcohol”. 4000 pacientes conformaron la población de estudio y 350 pacientes fueron seleccionados aleatoriamente. Se procedió a la validación de la evaluación del consumo de alcohol realizado por la ESNITSS con dos Gold estándar: i. la evaluación del consumo de alcohol en el último mes y ii. el consumo de riesgo identificado con el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Se calculó sensibilidad, especificidad, seguridad de la evaluación y razones de probabilidad. Resultados: La sensibilidad y especificidad fue regular para la evaluación de consumo de alcohol en el último mes (S=0,64, E=0,57), la especificidad fue mala para la evaluación de consumo de riesgo (E=0,48). Las razones de verosimilitud positivas demuestraron que la evaluación no tiene utilidad diagnóstica para ninguno de los casos (<2). Conclusiones: La evaluación de “consumo actual de alcohol” realizada por la ESNITSS no mostró utilidad diagnóstica.
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Grant BF, Chou SP, Saha TD, et al. Prevalence of 12-Month Alcohol Use, High-Risk Drinking, and DSM-IV Alcohol Use Disorder in the United States, 2001-2002 to 2012-2013: Results From the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. JAMA Psychiatry. 2017;74(9):911-23.
Rehm J, Gmel GE, Gmel G, et al. The relationship between different dimensions of alcohol use and the burden of disease-an update. Addiction. 2017;112(6):968-1001.
Pellowski JA, Kalichman SC, Kalichman MO, Cherry C. Alcohol-antiretroviral therapy interactive toxicity beliefs and daily medication adherence and alcohol use among people living with HIV. AIDS Care. 2016;28(8):963-70.
Heestermans T, Browne JL, Aitken SC, Vervoort SC, Klipstein-Grobusch K. Determinants of adherence to antiretroviral therapy among HIV-positive adults in sub-Saharan Africa: a systematic review. BMJ Glob Health. 2016;1(4): e000125. doi: 10.1136/bmjgh-2016-000125
Ministerio de Salud. Norma Técnica de salud de atención integral del adulto con infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). Lima: Ministerio de Salud de Perú; 2019. (Citado el 4 de marzo de 2020). Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/informes-publicaciones/279707-norma-tecnica-de-salud-de-atencion-integral-del-adulto-con-infeccion-por-el-virus-de-inmunodeficiencia-humana-vih
Babor TF, Higgins-Biddle JC, Saunders JB, Monteiro MG. The alcohol use disorders Identification Test. Gonebra: World Health Organization; 2001. (Citado el 4 de marzo de 2020). Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/67205/WHO_MSD_MSB_01.6a.pdf;jsessionid=0AD31D22C6DB5B552571BB257C7812CF?sequence=1
Allen JP, Columbus M. Assessing Alcohol Problems: A Guide for Clinicians and Researchers. Pennsylvania: DIANE Publishing; 2003. 585 p.
Cooke R, Dahdah M, Norman P, French DP. How well does the theory of planned behaviour predict alcohol consumption? A systematic review and meta-analysis. Health Psychol Rev. 2016;10(2):148-67.
McKenna H, Treanor C, O’Reilly D, Donnelly M. Evaluation of the psychometric properties of self-reported measures of alcohol consumption: a COSMIN systematic review. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2018;13(1):6.
Dawson DA, Room R. Towards agreement on ways to measure and report drinking patterns and alcohol-related problems in adult general population surveys: the Skarpö conference overview. J Subst Abuse. 2000;12(1-2):1-21.
Dawson D. Methodological Issues in Measuring Alcohol Use. Bethesda, Maryland: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (Citado el 4 de marzo de 2020). Disponible en: https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh27-1/18-29.htm
Nugawela MD, Langley T, Szatkowski L, Lewis S. Measuring Alcohol Consumption in Population Surveys: A Review of International Guidelines and Comparison with Surveys in England. Alcohol Alcohol. 2016;51(1):84-92.
Sobell LC, Sobell MB. Alcohol Consumption Measures. En: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Assessing Alcohol Problems: A Guide for Clinicians and Researchers. Rockville: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism; 2003.
Musayón-Oblitas Y, Cárcamo C, Gimbel S, Echevarria J, Graña A. Efectividad de la Consejería en Enfermería en la Mejora de la Adherencia al TARGA en pacientes con VIH y Conducta de Consumo de Alcohol. Lima: SIDISI - UPCH.
Babor TF, Higgins-Biddle JC, Saunders JB, Monteiro MG. Cuestionario de Identificación de los Transtornos debidos al Consumo de Alcohol. Ginebra: World Health Organization; 2001.
Valencia Martín JL, González MJ, Galán I. Aspectos metodológicos en la medición del consumo de alcohol: la importancia de los patrones de consumo. Rev Esp Salud Pública. agosto de 2014;88(4):433-46.
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Datos y estadísticas sobre el alcohol | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) [Internet]. [citado 27 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.niaaa.nih.gov/publications/datos-y-estadisticas-sobre-el-alcohol
Ballesta R, Millán A, Tena M, Fornovi L, Alonso C, Pedro CD, et al. Encuesta sobre Alcohol y Drogas en España (Edades) 1995-2019/2020. :97.
Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE) - Ministerio del Interior - Gobierno de Chile. Septimo estudio nacional de Drogas en Población General de Chile.pdf [Internet]. [citado 27 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.senda.gob.cl/wp-content/uploads/2019/07/2006_septimo_estudio_nacional.pdf
Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas. PERÚ - Estudio Nacional sobre Prevención y Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria 2017.pdf [Internet]. [citado 27 de noviembre de 2022]. Disponible en: http://www.cicad.oas.org/oid/pubs/PER%C3%9A%20-%20Estudio%20Nacional%20sobre%20Prevenci%C3%B3n%20y%20Consumo%20de%20Drogas%20en%20Estudiantes%20de%20Secundaria%202017.pdf
Bravo-Grau S, Cruz Q JP. Estudios de exactitud diagnóstica: Herramientas para su Interpretación. Rev Chil Radiol. 2015;21(4):158-64.
Vizcaíno-Salazar GJ. Importancia del cálculo de la sensibilidad, la especificidad y otros parámetros estadísticos en el uso de las pruebas de diagnóstico clínico y de laboratorio. Med Lab. 2017;23(7-8):365-86. 23. Pita-Fernández S, Pértegas-Díaz S. Pruebas diagnósticas: Sensibilidad y especificidad. Cad Aten Primaria 2003; 10: 120-124. (Citado el 4 de marzo de 2020). Disponible en: https://www.fisterra.com/mbe/investiga/pruebas_diagnosticas/pruebas_diagnosticas.asp
Bonacini M. Alcohol use among patients with HIV infection. Ann Hepatol. 2011;10(4):502-7.
Kahler CW, Liu T, Cioe PA, et al. Direct and Indirect Effects of Heavy Alcohol Use on Clinical Outcomes in a Longitudinal Study of HIV Patients on ART. AIDS Behav. 2017;21(7):1825-35.
World Health Organization. Management of Substance Abuse Team. Global status report on alcohol and health 2018. Ginebra: World Health Organization ;2018.
Vagenas P, Azar MM, Copenhaver MM, Springer SA, Molina PE, Altice FL. The Impact of Alcohol Use and Related Disorders on the HIV Continuum of Care: A Systematic Review. Curr HIV/AIDS Rep. 2015;12(4):421-36.
Santos F, Galvão MTG, Cunha GH, et al. Alcohol effect on HIV-positive individuals: treatment and quality of life. Acta Paul Enferm. 2017;30(1):94-100.
Bagby GJ, Amedee AM, Siggins RW, Molina PE, Nelson S, Veazey RS. Alcohol and HIV Effects on the Immune System. Alcohol Res Curr Rev. 2015;37(2):287-97.
González-Álvarez S, Madoz-Gúrpide A, Parro-Torres C, Hernández-Huerta D, Mangado EO. Relación entre la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes VIH+ y el consumo de alcohol, asociado o no al uso de otras sustancias. Adicciones. 2017;31(1):8-17.
Eyawo O, McGinnis KA, Justice AC, et al. Alcohol and Mortality: Combining Self-Reported (AUDIT-C) and Biomarker Detected (PEth) Alcohol Measures Among HIV Infected and Uninfected. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018;77(2):135-43.
Duko B, Ayalew M, Ayano G. The prevalence of alcohol use disorders among people living with HIV/AIDS: a systematic review and meta-analysis. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2019;14(1):52.
Musayón-Oblitas FY, Cárcamo CP, Gimbel S, et al. Validación de Guía de Consejería para adherencia al tratamiento antirretroviral usando ciencia de la implementación. Rev Lat Am Enfermagem. 2020. 28: e3228. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.3117.3228
Marshall BDL, Tate JP, McGinnis KA, Bryant KJ, Cook RL, Edelman EJ, et al. Long-term alcohol use patterns and HIV disease severity. AIDS Lond Engl. 2017;31(9):1313-21.
Hendershot CS, Stoner SA, Pantalone DW, Simoni JM. Alcohol Use and Antiretroviral Adherence: Review and Meta-Analysis. JAIDS J Acquir Immune Defic Syndr. 2009;52(2):180.
Azar MM, Springer SA, Meyer JP, Altice FL. A systematic review of the impact of alcohol use disorders on HIV treatment outcomes, adherence to antiretroviral therapy and health care utilization. Drug Alcohol Depend. 2010;112(3):178-93.
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