Predictores del tiempo al diagnóstico de la enfermedad de Huntington en pacientes atendidos en un instituto especializado de Perú
DOI:
https://doi.org/10.20453/rnp.v89i1.6333Palabras clave:
tiempo al diagnóstico, enfermedad de Huntington, Perú, servicios de saludResumen
Objetivo: Analizar los predictores clínicos, demográficos y determinantes sociales asociados al tiempo al diagnóstico (TAD) en personas con enfermedad de Huntington (EH) atendidas en un instituto especializado de referencia nacional en el Perú. Materiales y métodos: Estudio transversal realizado entre febrero de 2024 y febrero de 2025. Se aplicó un cuestionario prospectivo a una muestra de 130 personas mayores de 18 años con diagnóstico genético confirmado de EH. Se utilizaron modelos de regresión lineal multivariada para identificar la asociación entre el TAD (definido como el intervalo entre el primer síntoma y el diagnóstico definitivo) y diversos factores demográficos, clínicos y sociales. Resultados: El TAD promedio hallado fue de 5,8 ± 5,7 años. El análisis multivariado identificó como predictores con asociación estadística significativa para el TAD a la primera atención médica realizada en hospitales locales o regionales, el mayor número de médicos involucrados en el proceso, el tipo de aseguramiento público de salud y condiciones de empleabilidad como estar jubilado o dedicarse a labores del hogar. Asimismo, las edades al primer síntoma, al diagnóstico clínico y al genético mostraron una asociación estadística significativa como predictores del TAD, independientemente de variables como el sexo, años de educación, el seguro médico, el empleo, la edad al primer síntoma o la demora por COVID-19. Conclusiones: El tipo de establecimiento consultado inicialmente, el mayor número de facultativos involucrados en el diagnóstico, algunas condiciones de empleabilidad y las edades de la primera atención médica y diagnósticas, sugieren la necesidad de mejorar la calidad y la accesibilidad en los servicios de salud involucrados en la atención de la EH.
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