Trocleoplastía más reconstrucción anatómica del ligamento patelofemoral medial en luxación recurrente de la rótula. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.20453/rmh.v37i3.6717Palavras-chave:
luxación de la rótula, ligamentos, articulación patelofemoralResumo
La inestabilidad patelofemoral recurrente es una patología compleja que afecta principalmente a jóvenes activos, produciendo dolor, limitación funcional y reducción de la calidad de vida. Cuando se asocia con displasia troclear severa, las técnicas quirúrgicas aisladas muestran limitaciones, lo que justifica su abordaje combinado para corregir los factores óseos y ligamentarios. Se presenta el caso de una mujer de 32 años con un historial de inestabilidad patelofemoral recurrente de 20 años, caracterizada por episodios de luxación y subluxación rotuliana, asociados a dolor y limitación de la actividad física. La evaluación clínica e imagenológica reveló displasia troclear tipo D, distancia TT-TG de 25 mm y condropatía de grado IV. Se realizó una trocleoplastía de profundización según la técnica de Lyon, descrita por Dejour, combinada con una reconstrucción anatómica del ligamento patelofemoral medial mediante autoinjerto del tendón isquiotibial. A diferencia de la técnica original, se emplearon pines transóseos para fijar el flap osteocondral como una alternativa accesible en nuestro medio. El objetivo de este reporte fue describir la técnica quirúrgica combinada y presentar su aplicación exitosa en un caso complejo.
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