Síndrome de Guillain-Barré asociado a dengue en un hospital de Perú: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.20453/rnp.v88i2.5932Palabras clave:
Síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria, dengueResumen
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad discapacitante, mediada inmunológicamente y asociada a múltiples agentes desencadenantes. En el Perú, el brote de dengue alcanzó su pico en la quincena de mayo de 2023. La presentación de complicaciones neurológicas, entre ellas las inmunomediadas, tiene una amplia variabilidad en sus manifestaciones clínicas. Dichas complicaciones están consideradas como una manifestación grave del dengue. Presentamos el caso de un paciente varón de 69 años con SGB y serología positiva para el antígeno a la proteína viral no estructural 1 (NS1), para dengue sin signos de alarma. Diez días después del inicio de los síntomas, el paciente acudió a urgencias por una cuadriparesia flácida ascendente. El estudio de electrodiagnóstico clasificó el caso como neuropatía axonal sensitivo-motora aguda (AMSAN), la cual tuvo una evolución favorable posterior al tratamiento con recambio plasmático.
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Citas
Van Doorn PA, Van den Bergh PY, Hadden RD, Avau B, Vankrunkelsven P, Attarian S, et al. European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society Guideline on diagnosis and treatment of Guillain-Barré syndrome. Eur J Neurol [Internet]. 2023; 28(4): 535-563. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jns.12594
Mateo SY. Perfil clínico-epidemiológico del síndrome de Guillain Barré en el Perú: un análisis basado en la vigilancia epidemiológica 2018-2020 (semestre I). Boletín Epidemiológico del Perú. Semana Epidemiológica (del 25 al 31 de octubre de 2020). 2020; 29(SE 44): 454-459. Disponible en: https://web.archive.org/web/20220810173619/https://www.dge.gob.pe/epipublic/uploads/boletin/boletin_202044.pdf
Flores NI. Situación epidemiológica del síndrome de Guillain-Barré en el Perú a la SE 04-2024. Boletín Epidemiológico del Perú. Semana Epidemiológica (del 21 al 27 de enero de 2024). 2024; 33(SE 4): 67-70. Disponible en: https://web.archive.org/web/20240819200852/https://www.dge.gob.pe/epipublic/uploads/boletin/boletin_20244_27_141355.pdf
Munayco CV, Valderrama BY, Mateo SY, Yon CR, Peña R, Vásquez CH, et al. Notas desde el campo: brote de dengue-Perú, 2023. Morb Mortal Wkly Rep [Internet]. 2024; 73(4): 1-3. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/73/wr/mm7304a4_ensp.htm
Castellanos J, Bello J, Velandia-Romero M. Manifestaciones neurológicas durante la infección por el virus del dengue. Infectio [Internet]. 2014; 18(4): 167-176. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-infectio-351-articulo-manifestaciones-neurologicas-durante-infeccion-por-S0123939214000101
Maguiña C. El brote de dengue en Perú: análisis y perspectivas. Acta Méd Peru [Internet]. 2023; 40(2): 87-90. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v40n2/1728-5917-amp-40-02-87.pdf
Kulkarni R, Pujari S, Gupta D. Neurological manifestations of dengue fever. Ann Indian Acad Neurol [Internet]. 2021; 24(5): 693-702. Disponible en: https://doi.org/10.4103/aian.aian_157_21
Turan Z, Topaloglu M, Ozyemisci Taskiran O. Medical Research Council-sumscore: a tool for evaluating muscle weakness in patients with post-intensive care syndrome. Crit Care [Internet]. 2020; 24: 562. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03282-x
Alva-Diaz C, Mori N, Pacheco-Barrios K, Velásquez-Rimachi V, Rivera-Torrejon O, Huerta-Rosario CA, et al. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del paciente con síndrome de Guillain-Barré. Neurol Arg [Internet]. 2020; 12(1): 36-48. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-argentina-301-articulo-guia-practica-clinica-el-diagnostico-S1853002819300692
Walgaard C, Lingsma HF, Ruts L, Drenthen J, Van Koningsveld R, Garssen MJ, et al. Prediction of respiratory insufficiency in Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol [Internet]. 2010; 67(6): 781-787. Disponible en: https://doi.org/10.1002/ana.21976
Cedeño JA. Aspectos clínicos y epidemiológicos del síndrome de Guillain-Barré. Rev Cubana Med Mil [Internet]. 2024; 53(2): e024029684. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/29684
Pachas P, Donaires F, Gavilán RG, Quino W, Vidal M, Cabezas C, et al. Agentes infecciosos en muestras biológicas de pacientes con síndrome de Guillain-Barré en Perú, 2018-2019. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2020; 37(4): 681-688. Disponible en: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.374.5169
Hao Y, Wang W, Jacobs BC, Qiao B, Chen M, Liu D, et al. Antecedent infections in Guillain-Barré syndrome: a single-center, prospective study. Ann Clin Transl Neurol [Internet]. 2019; 6(12): 2510-2517. Disponible en: https://doi.org/10.1002/acn3.50946
Tan CY, Razali SN, Goh KJ, Sam IC, Shahrizaila N. Association of dengue infection and Guillain-Barré syndrome in Malaysia. J Neurol Neurosurg Psychiatry [Internet]. 2019; 90(11): 1298-1300. Disponible en: https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-320756
Bhushan B, Sardana V, Maheshwari D, Ojha P, Mohan S, Moon P, et al. Immune-mediated neurological manifestations of dengue virus- a study of clinico-investigational variability, predictors of neuraxial involvement, and outcome with the role of immunomodulation. Neurol India [Internet]. 2018; 66(6): 1634-1643. Disponible en: https://doi.org/10.4103/0028-3886.246273
Singh H, Pannu AK, Bhalla A, Suri V, Kumari S. Dengue: uncommon neurological presentations of a common tropical illness. Indian J Crit Care Med [Internet]. 2019; 23(6): 274-275. Disponible en: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23179
Dalugama C, Shelton J, Ekanayake M, Gawarammana IB. Dengue fever complicated with Guillain-Barré syndrome: a case report and review of the literature. J Med Case Rep [Internet]. 2018; 12: 137. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s13256-018-1626-y
Boo YL, Aris MA, Chin PW, Sulaiman WA, Basri H, Hoo FK. Guillain-Barré syndrome complicating dengue fever: two case reports. Tzu Chi Med J [Internet]. 2016; 28(4): 157-159. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tcmj.2015.09.007
Umapathi T, Lim CS, Ooi EE, Zhang SL, Goh EJ, Tan HC, et al. Asymptomatic dengue infection may trigger Guillain-Barré syndrome. J Peripher Nerv Syst [Internet]. 2016; 21(4): 375-377. Disponible en: https://doi.org/10.1111/jns.12190
Gonzalez G, Galvan A, Zabaleta MA, Vargas N. Síndrome de Guillain Barré causado por el virus del dengue: a propósito de dos casos. Acta Neurol Colomb [Internet]. 2015; 31(1): 54-59. Disponible en: https://doi.org/10.22379/242240228
Lima ME, Bachur TP, Aragão GF. Guillain-Barre syndrome and its correlation with dengue, zika and chikungunya viruses infection based on a literature review of reported cases in Brazil. Acta Trop [Internet]. 2019; 197: 105064. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2019.105064
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