Eventos no epilépticos psicógenos: El desafío constante de su diagnóstico y tratamiento.

Autores/as

  • Adderly R Quille Buendia
  • Manuel Herrera Aramburu
  • Jorge G Burneo

DOI:

https://doi.org/10.20453/rnp.v83i3.3796

Resumen

Los eventos no epilépticos psicógenos (ENEP) son episodios paroxísticos descritos como cambios conductuales, alteraciones sensorio-sensitivas, o manifestaciones motoras que se asemejan a las crisis epilépticas pero sin mostrar actividad epileptiforme subyacente, no son producidos deliberadamente por el individuo, y responden a mecanismos multifactoriales de índole biopsicosocial. La información epidemiológica es limitada debido a la naturaleza heterogénea de la población afectada, así como a la escasa accesibilidad al videoelectroencefalograma (vEEG) necesario para su diagnóstico. En este contexto, es necesaria la convergencia de dos elementos importantes: historia clínica detallada (características clínicas sugerentes de ENEP e identificación de los factores asociados) y la ausencia de cambios electroencefalográficos en el vEEG durante el episodio. La evaluación psicológica provee información adicional relevante para la corroboración diagnóstica y para su manejo. El diagnóstico debe realizarse de manera oportuna, para evitar complicaciones en su evolución y tratamiento. Es vital una actitud positiva y alentadora hacia el/la paciente al momento de comunicarle su diagnóstico, así como la coordinación entre el neurólogo tratante y los profesionales de salud mental involucrados en el manejo y seguimiento del caso. La psicoterapia cognitiva conductual, asociada a psicofármacoterapia -cuando pertinente-, constituyen el tratamiento más eficaz de estos pacientes. Existen limitados estudios en Latinoamérica sobre aspectos epidemiológicos y clínico-evolutivos de pacientes con ENEP, por lo que más investigación y publicaciones respecto a esta problemática son indispensables dado su impacto sobre la calidad de vida de los pacientes y sobre el costo de su manejo en los sistemas de salud.

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Publicado

2020-10-09

Cómo citar

1.
Quille Buendia AR, Herrera Aramburu M, Burneo JG. Eventos no epilépticos psicógenos: El desafío constante de su diagnóstico y tratamiento. Rev Neuropsiquiatr [Internet]. 9 de octubre de 2020 [citado 28 de marzo de 2024];83(3):165-76. Disponible en: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RNP/article/view/3796

Número

Sección

ARTÍCULO DE REVISION