Nursing care process for an older adult with urinary tract-related septic shock and diabetic ketoacidosis

Authors

  • Diana Cristina Rojas Aira Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú. https://orcid.org/0009-0001-9364-5531
  • Roxana Obando Zegarra Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú. | Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao, Perú.
  • Carlos Christian Melgar Morán Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú. | EsSalud, Centro Nacional de Salud Renal. Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0003-3293-6316

DOI:

https://doi.org/10.20453/renh.v19i1.7891

Keywords:

nursing process, septic shock, diabetic ketoacidosis, older adult, hypernatremia

Abstract

This report presents the nursing care process applied to a 93-year-old male patient hospitalized for septic shock of urinary origin and diabetic ketoacidosis. The elderly patient exhibited severe abnormalities in nutritional-metabolic, excretory, and cognitive-perceptual patterns, as well as a high risk of sepsis and impaired skin integrity. Laboratory findings revealed leukocyturia, severe hypernatremia, hyperglycemia, and severe metabolic acidosis. The nursing diagnosis “fluid volume deficit” was prioritized. Management involved fluid and electrolyte replacement, monitoring of vital signs, and monitoring of urine output, blood glucose levels, and arterial blood gases. During the implementation phase, antibiotic therapy and controlled fluid therapy were administered. During the evaluation phase, blood glucose levels showed a favorable trend; however, hyperthermia persisted due to the complexity of the clinical picture and the patient’s biological fragility, so the prognosis remained guarded.

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Author Biographies

Diana Cristina Rojas Aira, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú.

  

Roxana Obando Zegarra, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú. | Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao, Perú.

Dra en salud pública

Carlos Christian Melgar Morán, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultad de Enfermería. Lima, Perú. | EsSalud, Centro Nacional de Salud Renal. Lima, Perú.

Magíster en Ciencias de Enfermería, enfermero especialista en cuidados nefrológicos, docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, enfermero del Centro Nacional de Salud Renal. 

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Published

2026-11-09

How to Cite

1.
Rojas Aira DC, Obando Zegarra R, Melgar Morán CC. Nursing care process for an older adult with urinary tract-related septic shock and diabetic ketoacidosis. Rev enferm Herediana [Internet]. 2026 Nov. 9 [cited 2026 Nov. 10];19(1):e7891. Available from: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RENH/article/view/7891

Issue

Section

CASOS CLÍNICOS