Efeitos de uma intervenção cognitivo-comportamental adaptada sobre a regulação emocional, o comportamento e o funcionamento adaptativo em uma criança com colpocefalia: estudo de caso com acompanhamento longitudinal

Resumo

A colocefalia é uma malformação cerebral congênita pouco frequente, caracterizada pela dilatação despropor­cional dos cornos occipitais dos ventrículos laterais, e está associada a alterações no neurodesenvolvimento que afetam o funcionamento cognitivo, comportamental e emocional. As evidências sobre intervenções psicológicas sustentadas nessa condição são limitadas, especialmente sob uma abordagem aplicada e longitudinal. O objetivo do presente estudo foi descrever os efeitos de uma intervenção cognitivo-comportamental adaptada sobre a regulação emocional e o funcionamento adaptativo em uma criança com diagnóstico de colocefalia, por meio de um desenho de estudo de caso único com acompanhamento longitudinal de oito anos. Utilizou-se um desenho de pesquisa aplicada de caso único, baseado em observação clínica estruturada, registros comportamentais lon­gitudinais e relatos de cuidadores e professores. A intervenção foi realizada de forma intensiva dos 3 aos 11 anos de idade, com frequência aproximada de 40 horas por mês, priorizando estratégias de co-regulação emocional, estruturação do ambiente, aprendizagem funcional repetitiva e treinamento sistemático dos cuidadores. Os resul­tados evidenciaram uma redução progressiva e sustentada da desregulação emocional, juntamente com melhorias no comportamento adaptativo, na autonomia funcional, na compreensão de instruções, na autorregulação acadêmica, na tolerância ao erro e na participação social, observando-se ainda a generalização dos avanços para contextos escolares e sociais de maior exigência. Concluiu-se que a terapia cognitivo-comportamental adaptada, aplicada de forma precoce, intensiva e sustentada, favoreceu o desenvolvimento emocional e adaptativo em uma criança com colocefalia, e que o desenho de caso único com acompanhamento longitudinal constituiu uma via pertinente para gerar evidência clínica aplicada em condições neurológicas de baixa prevalência.