Características de las crisis epilépticas en pacientes con COVID-19 durante el primer año de la pandemia: una revisión sistemática

Autores/as

  • Bruno Miceli Gonzalez Nogueira Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro https://orcid.org/0000-0001-7931-3963
  • Cláudia Cecília da Silva Rêgo Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil. https://orcid.org/0000-0002-1837-4401
  • Valéria Coelho Santa Rita Pereira Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil. https://orcid.org/0000-0002-7212-5043
  • Jorge Paes Barreto Marcondes de Souza Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurosurgery, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil.
  • Soniza Vieira Alves-Leon Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil. https://orcid.org/0000-0002-1538-6730

DOI:

https://doi.org/10.20453/rnp.v89i3.6835

Palabras clave:

COVID-19, SARS-CoV-2, crisis epilépticas, crisis convulsivas, epilepsia

Resumen

En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró la COVID-19 como pandemia. Las crisis epilépticas se han descrito en diferentes cohortes como asociadas tanto con la fase aguda de la infección como con la COVID-19 prolongada. El objetivo de esta revisión fue identificar la incidencia y las características de las crisis epilépticas en pacientes infectados por SARS-CoV-2 en estudios de cohorte publicados entre diciembre de 2019 y diciembre de 2020. Se realizó una búsqueda en nueve bases de datos siguiendo los lineamientos de PRISMA. Se incluyeron 122 artículos en el análisis final. De 9285 pacientes, 328 (3,53 %) adultos y 22 (0,24 %) pediátricos tuvieron crisis convulsivas durante y/o después de la COVID-19. De estos, 71/328 (21,65 %) adultos y 5/22 (22,73 %) pediátricos fueron diagnosticados con epilepsia o presentaron un episodio de crisis antes de la infección. Entre las crisis clasificadas en adultos, 47 (14,33 %) fueron mioclónicas, 46 (14,02 %) crisis tónico-clónicas generalizadas (CTCG) y 35 (10,67 %) crisis motoras focales. De los pacientes pediátricos, 10 (45,45 %) presentaron CTCG y 6 (27,27 %) evidenciaron estado epiléptico con síntomas motores predominantes. En el 98,48 % de los adultos y en los 22 pediátricos, la crisis ocurrió durante la fase aguda de la infección por COVID-19. La incidencia de crisis fue de 3,6 % en adultos y 13,58 % en pediátricos. En adultos, las crisis de novo fueron aproximadamente 3,1 veces más incidentes que las recrudescencias; en pediátricos, las crisis en pacientes sin antecedentes fueron exactamente tres veces más incidentes. Entre las crisis clasificadas, la mioclónica fue la más encontrada en adultos, mientras que en pediátricos fue la CTCG.

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Biografía del autor/a

Bruno Miceli Gonzalez Nogueira, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro

  

Cláudia Cecília da Silva Rêgo, Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil.

Licenciado en Medicina por la Facultad de Medicina Souza Marques. Residencia Médica en Neurología en la Santa Casa de Misericordia de Río de Janeiro. Posgrado en Neurología por la Pontificia Universidad Católica de Río de Janeiro. Neurólogo, admitido en las Secretarías de Salud Estatal y Municipal de Río de Janeiro. Maestría en Neurología por la Universidad Federal del Estado de Río de Janeiro - UNIRIO (2011). Doctorado en Neurología por la Universidad Federal del Estado de Río de Janeiro - UNIRIO (2016). Posdoctorado (2020), en el marco del proyecto titulado "Caracterización de fenotipos neurológicos, inmunológicos y polimorfismos génicos con función inmunitaria en infecciones por el virus del Zika, chikunguña y enfermedades relacionadas", en el marco de la Convocatoria MCTIC/FNDCT-CNPq/MEC-CAPES/MS-Decit/N 14/2016 - Prevención y combate del virus del Zika, por 36 (treinta y seis) meses, con inicio de la concesión en febrero de 2017 y finalización en enero de 2020. Coordinador del Departamento Científico de Epilepsia de la Academia Brasileña de Neurología, Región RJ, desde enero de 2020, habiendo sido Vicecoordinador de 2018 a 2019 y Secretario de 2015 a 2017. Actualmente es Médico del Servicio de Neurología/Programa de Epilepsia del Hospital Universitario Clementino Fraga Filho de la Universidad Federal de Río de Janeiro. Enero - HUCFF/UFRJ, donde trabaja en el Centro de Epilepsia y participa en proyectos de investigación sobre Epilepsia Resistente a Medicamentos, Epilepsia Mioclónica Juvenil, Complicaciones Neurológicas de Arbovirus y como investigadora colaboradora en el proyecto Accelerating Global Solutions for the Diagnosis and Treatment of Epilepsies (The AGENDA Study - Oxford Martin School), Universidad de Oxford.

Valéria Coelho Santa Rita Pereira, Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil.

Licenciada en Medicina por la Universidad Federal del Estado de Río de Janeiro (UNIRIO, 1995). Doctora en Neurología por la Universidad Federal de Río de Janeiro (UFRJ, 2018). Maestría en Neurología por la UFRJ, 2011. Además del área de Neurología, tiene una Residencia Médica en Medicina del Adolescente por la Universidad Estatal de Río de Janeiro (UERJ). Es Médica del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Clementino Fraga Filho (HUCFF) de la UFRJ, trabajando en el Centro de Tratamiento de la Epilepsia (CETEP) y la Unidad de Enfermedades Desmielinizantes Inflamatorias Idiopáticas del Sistema Nervioso Central. Es Médica Jefa de Turno en el Complejo Hospitalario de Niterói (CHN). Tiene experiencia en Neurología, con énfasis en Epilepsia, Electroencefalografía, Esclerosis Múltiple y Enfermedades Cerebrovasculares.

Jorge Paes Barreto Marcondes de Souza, Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurosurgery, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil.

Profesor Adjunto IV del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Río de Janeiro desde 2000. Graduado en Medicina por la Universidad Federal de Río de Janeiro (1982), con residencia en Neurocirugía y posterior Fellowship en Neurocirugía por la Universidad de Chicago. Máster y Doctorado en Medicina por la UFRJ (2000). Jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario de la UFRJ de 1997 a 2017. Experiencia en Neurocirugía y Neurociencia enfocada en Enfermedad Cerebrovascular, tumores hipofisarios, cirugía e investigación traslacional en epilepsia, actuando como coordinador neuroquirúrgico y en la creación del primer Centro de Tratamiento para Epilepsia de Difícil Control en el Estado de Río de Janeiro, en el Hospital Universitario de la UFRJ, vinculado a procedimientos de alta complejidad en el Ministerio de Salud. Experiencia quirúrgica en aneurismas cerebrales y malformaciones vasculares cerebrales, así como investigación biológica en gliomas del sistema nervioso central y tumores hipofisarios. Investigador principal y fundador de la línea de investigación sobre biomarcadores clínicos, genéticos e inmunológicos en la enfermedad cerebrovascular conocida como malformación cavernosa cerebral (CCM), responsable de la cohorte más grande de Sudamérica y la cuarta más grande del mundo, monitoreada en HUCFF/UFRJ desde el año 2000. Recientemente, describió nuevas mutaciones y biomarcadores de respuesta inflamatoria en CCM, en estrecha colaboración internacional con la Universidad de Chicago. Esta participación incluye liderar la investigación como evaluador del programa MORE en MaC Master University, como uno de los cinco neurocirujanos invitados a establecer una clasificación bibliográfica para el desarrollo de un panel de recomendación para neurocirujanos. Director científico del Instituto de Investigación y Desarrollo Social Alianza Cavernoma Brasil en colaboración con la Alianza de Angioma de los Estados Unidos. Ha publicado 71 artículos en revistas como Nature Medicine, Nature Communications, Multiple Sclerosis Journal, Epilepsia Research, Scientific Report, Glia, Frontiers, Journal of Neurosurgery, entre otras, con 1869 citaciones, índice H = 22 e i10 35 por Google Scholar, Web of Science ISI con 1231 citaciones, índice H = 18 y Reseach Gate con una puntuación de 33,21 e índice H = 22. Su compromiso con la formación de recursos humanos lo llevó a asumir la Coordinación del Programa de Posgrado en Ciencias Quirúrgicas de la UFRJ, en 2023, y la colaboración científica involucrando investigadores de la Universidad de Chicago, Oxford y otras universidades brasileñas.

Soniza Vieira Alves-Leon, Federal University of the State of Rio de Janeiro, Biomedical Institute, Department of Morphological Sciences. Rio de Janeiro, Brazil. | Clementino Fraga Filho Teaching Hospital, Department of Neurology, Epilepsy Center. Rio de Janeiro, Brazil.

Profesora Titular de Neurología en la Universidad Federal del Estado de Río de Janeiro (UNIRIO), Becaria de Productividad en Investigación CNPq nivel 1B y Científica de Nuestro Estado por la FAPERJ, donde fue coordinadora del área de salud (2018-2024) y coordina la red de investigación en Medicina de Precisión en Enfermedades Neurodegenerativas de la Convocatoria de Propuestas de la FAPERJ sobre este tema. Creó y dirige el Laboratorio de Neurociencia Traslacional (LABNET) (Ordenanza n.º 596, del 12 de junio de 2019 UNIRIO), registrado en la plataforma multiusuario del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación (MCTI), con recursos obtenidos a través de convocatorias de CAPES/CNPq, DECIT, FINEP y FAPERJ. LABNET desarrolla secuenciación de próxima generación (NGS) en la Plataforma ION TORRENT e investiga biomarcadores plasmáticos en la Plataforma SIMOA (tecnología de matriz de moléculas únicas ultrasensibles) ganada en la Convocatoria Pública Sediadas de FAPERJ desde 2018, contribuyendo al avance en la neurociencia traslacional. Durante los últimos diez años, con el apoyo de una beca del CNPq y de la FAPERJ, su grupo de investigación se ha consolidado sustancialmente en el panorama científico nacional e internacional, avanzando en la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos, inmunológicos y genéticos de las enfermedades autoinmunes del sistema nervioso central, incluidas las inducidas por desencadenantes virales, identificando características genéticas y mimetismo molecular entre fenotipos heterogéneos, con más de 150 artículos publicados al frente del directorio de investigación del CNPq en Neuroinmunogenética en revistas como Nature Medicine, Nature Communications, Cell Reports, Multiple Sclerosis Journal, Epilepsia Research, Scientific Report, Glia, Frontiers, PlosOne, Viruses, Immunology, entre otras, con 23.552 visualizaciones y 4.532 citas, índice H=31 y Hi173 de Google Scholar, Web of Science ISI con 3501 citas, índice H=31. Es Profesora Titular de Neurología, con Maestría y Doctorado en Neurología de la Universidad Federal de Río de Janeiro. Es becaria del Servicio de Epilepsia del Hospital Sainte-Anne de la Universidad París V, Francia (2004 y 2006), y fundadora de los Centros de Epilepsia del HUCFF/UFRJ en 2000, registrados en el Ministerio de Salud para atención de alta complejidad, y del Centro de Epilepsia del Hospital Universitario Gafrée y Guinlle de UNIRIO en 2013. Forma parte de un grupo internacional de investigación de biomarcadores en cavernomas cerebrales con la Universidad de Chicago y asesora científica de la Cavernoma Brazil Alliance. Forma parte de un grupo internacional de investigación de biomarcadores para encefalitis autoinmune con la Universidad de Stanford. Es miembro de comités ad hoc de CAPES, CNPq, FAPERJ y ANVISA. Es revisora de las siguientes revistas: Multiple Sclerosis and Related Disorders, Tissue Antigens, Journal of Neurological Science, Frontiers, Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Clinical Neurology and Neurosurgery, Seizure y European Journal of Epilepsy, entre otras. Ha sido Investigadora Principal (IP) de Ensayos Clínicos de Fase III en Enfermedades Desmielinizantes y Epilepsias desde 1995. En 2018, completó una beca en Actualización de Biomarcadores en el Royal London Hospital, con actividades teóricas y prácticas en la plataforma SIMOA. Su compromiso con el desarrollo de recursos humanos incluye la finalización y supervisión de 90 estudiantes de maestría, doctorado y posdoctorado. Índice de Google Académico: hi 73.

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Publicado

2026-09-25

Cómo citar

1.
Miceli Gonzalez Nogueira B, Rêgo CC da S, Pereira VCSR, de Souza JPBM, Alves-Leon SV. Características de las crisis epilépticas en pacientes con COVID-19 durante el primer año de la pandemia: una revisión sistemática. Rev Neuropsiquiatr [Internet]. 25 de septiembre de 2026 [citado 3 de octubre de 2026];89(3):320-41. Disponible en: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RNP/article/view/6835

Número

Vol. 89 Núm. 3 (2026): Julio-septiembre

Sección

ARTÍCULO DE REVISIÓN

Licencia

Derechos de autor 2026 Bruno Miceli Gonzalez Nogueira, Cláudia Cecília da Silva Rêgo, Valeria Coelho Santa Rita Pereira, Jorge Paes Barreto Marcondes de Souza, Soniza Vieira Alves-Leon

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