¿Psicosis luego de sobredosis por opioides? Lesión isquémica bilateral del globo pálido como causa orgánica insospechada.

Autores/as

  • Juan Luis Vélez-Leal Universidad CES. Medellín, Antioquia, Colombia
  • Catalina Hoyos-Zuluaga Clínica CES. Medellín, Antioquia, Colombia
  • Julián Zapata- Álvarez Universidad CES. Medellín, Antioquia, Colombia

DOI:

https://doi.org/10.20453/rnp.v85i4.4371

Palabras clave:

Sobredosis de opioides, globo pálido, delirium, cuadro cerebrovascular, neurotoxicidad

Resumen

El abordaje de pacientes intoxicados que presentan antecedentes de patología psiquiátrica supone un reto en la atención médica. La presencia de una patología dual puede conducir a que algunos síntomas somáticos sean desestimados y no se consideren como manifestación de una posible patología grave subyacente. Se reporta el caso de una paciente que, durante su hospitalización debida a un episodio depresivo, presentó una sobredosis incidental de opioides. Al recuperarse de ella, sin embargo, presentó comportamiento desorganizado e ideas delirantes, inicialmente atribuidas a la depresión. Estudios ulteriores demostraron una causa orgánica grave subyacente: lesión isquémica bilateral del globo pálido. Se analiza el cuadro clínico a la luz de la literatura pertinente, abordando los temas de delirium, espectro clínico debido a las lesiones del globo pálido y finalizando con una breve descripción sobre la sobredosis y neurotoxicidad por opioides. Frente a síntomas no concordantes con la evolución usual de una descompensación psicopatológica o una intoxicación por drogas, debe ahondarse en la exploración de posibles causas orgánicas, objetivo para el cual se sugiere considerar estudios de neuroimágenes en todo paciente que experimente una sobredosis de opioides y que posteriormente presente graves manifestaciones de una alteración cognitiva.

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Publicado

2022-12-14

Cómo citar

1.
Vélez-Leal JL, Hoyos-Zuluaga C, Zapata- Álvarez J. ¿Psicosis luego de sobredosis por opioides? Lesión isquémica bilateral del globo pálido como causa orgánica insospechada. Rev Neuropsiquiatr [Internet]. 14 de diciembre de 2022 [citado 20 de mayo de 2024];85(4):303-10. Disponible en: https://revistas.upch.edu.pe/index.php/RNP/article/view/4371

Número

Sección

REPORTE DE CASO