Processo de assistência de enfermagem em um paciente com ventilação mecânica crônica
DOI:
https://doi.org/10.20453/renh.v17i.2024.6123Palavras-chave:
ventilação mecânica, diagnósticos de enfermagem, NANDA internacional, insuficiência respiratóriaResumo
A ventilação mecânica crônica é uma situação específica em que se mantém a assistência a um paciente por meio de um tubo endotraqueal ou de uma cânula de traqueostomia. Nesse procedimiento, a enfermeira intensivista presta cuidados abrangentes com base no método científico usando o processo de enfermagem. Objetivo: Propor um processo padronizado e individualizado com o objetivo de melhorar o estado de saúde físico e psicoemocional do paciente e tentar reintegrá-lo à sociedade nas condições mais favoráveis. Materiais e métodos: Desenvolve-se o caso clínico de um paciente do sexo masculino, de 51 anos de idade, internado com diagnóstico de endocardite e, em seguida, admitido na sala de operações para realizar uma plastia tricúspide mais desbridamento e limpeza cirúrgica com a retirada do eletrodo do desfibrilador interno automático, e que, posteriormente, foi internado na UTI com ventilação mecânica. Resultados: Houve dificuldade no desmame da ventilação mecânica com múltiplas falhas. Foi aplicado um plano de cuidados usando a taxonomia da NANDA-NOC e da NIC, obtendo-se sucesso no desmame e a subsequente alta dos cuidados intermediários para o departamento de internação. Conclusão: O caso clínico evidencia a importância da aplicação dessa metodologia padronizada e individualizada para casos complexos.
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Referências
Eiros JM, Zamora E, Martínez-Besteiro E, Rodríguez Serrano DA. Insuficiencia respiratoria aguda. Medicine Prog Form Méd Cont Acred [Internet]. 2022; 13(63): 3713-3720. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2022.09.002
Plotnikow G, Pratto R, Tiribelli N, Ilutovich S, Andrich E, Gómez R, et al. Ventilación mecánica en pacientes con falla respiratoria aguda hipoxémica. Rev Am Med Respir [Internet]. 2017; 17(1): 54-62. Disponible en: https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-236X2017000100009&lng=es
Abarca B, Vargas J, García J. Características de la ventilación mecánica invasiva en COVID-19 para médicos no especialistas. Rev Chil Anest [Internet]. 2020; 49(4): 504-513. Disponible en: https://doi.org/10.25237/revchilanestv49n04-06
Novillo RG, Melo OL, Gualli AD. Efectos de la ventilación mecánica prolongada y prácticas terapéuticas para mejorar el destete. Revisión bibliográfica. RUCS [Internet]. 2024; 7(1): 28-50. Disponible en: https://doi.org/10.61154/rucs.v7i1.3205
Wakefield CJ, Jochum SB, Hejna EE, Peterson SB, Vines DL, Shah PN, et al. Respiratory musculature evaluated by computed tomography in the setting of prolonged mechanical ventilation. Respir Care [Internet]. 2023; 68(8): 1106-1111. Disponible en: https://doi.org/10.4187/respcare.09491
Sison SM, Sivakumar GK, Caufield-Noll C, Greenough WB, Oh ES, Galiatsatos P. Mortality outcomes of patients on chronic mechanical ventilation in different care settings: a systematic review. Heliyon [Internet]. 2021; 7(2): e06230. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2021.e06230
Kisil I, Gimelfarb Y, Soroksky A. Geriatric rehabilitation center outcomes after successful weaning from extremely prolonged mechanical ventilation in older adults. Croat Med J [Internet]. 2024; 65(5): 431-439. Disponible en: https://doi.org/10.3325/cmj.2024.65.431
Van Heerden PV, Krugman ED, Bouhnish E. Weaning patients off mechanical ventilation in a chronic ventilation facility-using a standardized approach. Anaesthesiol Intensive Ther [Internet]. 2022; 54(4): 285-289. Disponible en: https://doi.org/10.5114/ait.2022.121006
Clínica Anglo Americana. Libro de estadística de unidad de cuidados intensivos 2023-2024. Lima: Clínica Anglo Americana; 2024.
Fernández D, Porras W, León C, Zegarra J. Mortalidad y factores relacionados al fracaso del destete de la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos de Lima, Perú. Rev Méd Hered [Internet]. 2019; 30(1): 5-11. Disponible en: https://doi.org/10.20453/rmh.v30i1.3466
Tongtem E, Tomon S, Tanadkar N. The weaning protocol from mechanical ventilation for adult and older adult patients requiring prolonged mechanical ventilation: a systematic review. Nurs Res Inno J [Internet]. 2023; 29(2): 236-250. Disponible en: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RNJ/article/view/258025
Zeadnih R, Aljarrah I, Al-Qaaneh AM, Atout M. Exploring the experience of patients who received mechanical ventilation support during their intensive care unit stay. Healthcare [Internet]. 2024; 12(14): 1418. Disponible en: https://doi.org/10.3390/healthcare12141418
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