Qualidade de vida, incapacidade e força de preensão manual em pacientes em tratamento de hemodiálise em Lima, Peru

Autores

  • Maria Edit Rospigliosi Morales Universidad María Auxiliadora. Lima, Perú. | Consejo Nacional para la Integración de la Persona con Discapacidad (CONADIS), Red de Investigadores en Discapacidad (REINDIS). Lima, Perú. https://orcid.org/0000-0001-8400-4823

DOI:

https://doi.org/10.20453/rhr.v8i2.7274

Palavras-chave:

doença renal crônica, diálise, hemodiálise, qualidade de vida, incapacidade, força de preensão manual

Resumo

Objetivo: Avaliar a associação entre a qualidade de vida, o nível de incapacidade e a força de preensão manual em pacientes em tratamento de hemodiálise em um serviço de diálise em Lima, Peru. Materiais e métodos: Estudo transversal analítico baseado em dados secundários provenientes de um programa piloto de fisioterapia e exercícios, realizado entre janeiro e junho de 2025. A qualidade de vida foi avaliada por meio do Kidney Disease Quality of Life-36 (KDQOL-36) e a incapacidade pelo World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0). Em uma subamostra, a força de preensão manual foi medida por dinamometria. Foram realizados análises descritivas, correlações de Spearman e Pearson, e regressão logística ordinal ajustada por idade, sexo e tipo de acesso vascular. Resultados: Foram incluídos 51 pacientes adultos em hemodiálise. A idade média foi de 52,6 ± 15,4 anos e 58,8% eram do sexo masculino. 90,2% apresentaram escores ≤50 no componente de saúde física do KDQOL-36. 64,7% evidenciaram algum grau de incapacidade, principalmente na participação social (58,8%) e mobilidade (49%). Observou-se uma correlação significativa entre a saúde física, a incapacidade e a força de preensão manual (p < 0,05). Limitações como subir escadas, realizar atividades moderadas, executar tarefas domésticas ou trabalhar, assim como apresentar dor muscular, dor torácica ou tontura, estiveram associadas a maiores probabilidades de incapacidade (p < 0,05). Conclusões: Verificou-se maior comprometimento da saúde física e alta prevalência de incapacidade. A força de preensão manual esteve associada à saúde física e à incapacidade. As limitações funcionais e os sintomas associados a maiores probabilidades de incapacidade sustentam a incorporação de programas de fisioterapia e exercícios no manejo integral da doença renal crônica.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Maria Edit Rospigliosi Morales, Universidad María Auxiliadora. Lima, Perú. | Consejo Nacional para la Integración de la Persona con Discapacidad (CONADIS), Red de Investigadores en Discapacidad (REINDIS). Lima, Perú.

    

Referências

Seguro Social de Salud (PE). EsSalud advierte que 11 % de los peruanos sufren de enfermedad renal crónica [Internet]. EsSalud; 2024, 4 de agosto. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/essalud/noticias/998406-essalud-advierte-que-11-de-los-peruanos-sufren-de-enfermedad-renal-cronica

Ministerio de Salud (PE). Día Mundial del Riñón: uno de cada diez adultos sufre de una enfermedad renal crónica [Internet]. MINSA; 2024, 14 de marzo. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/920304-dia-mundial-del-rinon-uno-de-cada-diez-adultos-sufre-de-una-enfermedad-renal-cronica

Seguro Social de Salud (PE), Centro Nacional de Salud Renal. Informe del Registro Nacional de Diálisis de EsSalud RENDEs 2022 [Internet]. EsSalud; 2024, 2 de abril. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/essalud/informes-publicaciones/5433600-informe-del-registro-nacional-de-dialisis-de-essalud-rendes-2022

Rosas-Valdez FU, Aguirre-Vázquez AF, Agudelo-Botero M. Cuantificación de la carga de la enfermedad renal crónica en América Latina: una epidemia invisibilizada. Rev Panam Salud Publica [Internet]. 2024; 48: e41. Disponible en: https://doi.org/10.26633/RPSP.2024.41

Ministerio de Salud (PE), Centro Nacional de Epide­miología, Prevención y Control de Enfermedades. Carga de enfermedad en el Perú: Estimación de los años de vida saludables perdidos 2019 [Internet]. MINSA, CDC; 2023. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/CargaEnfermedad/CargaEnfermedad2019.pdf

Jadoul M, Aoun M, Imani MM. The major global burden of chronic kidney disease. Lancet Glob Health [Internet]. 2024; 12(3): e342-e343. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00050-0

Chesnaye NC, Ortiz A, Zoccali C, Stel VS, Jager KJ. The impact of population ageing on the burden of chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol [Internet]. 2024; 20(9): 569-585. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41581-024-00863-9

Loza C. Situación de la enfermedad renal crónica en el Perú y análisis de la mortalidad por falla renal durante la pandemia del COVID-19 [Internet]. Lima: Sociedad Peruana de Nefrología; 2022. Disponible en: https://www.spn.pe/archivos/SITUACION-DE-LA-ENFEREMEDAD-RENAL-CRONICA-EN-EL-PERU-2020-2021.pdf

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2021 clinical practice guideline for the management of blood pressure in chronic kidney disease. Kidney Int [Internet]. 2021; 99(suppl 3): s1-s87. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.11.003

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2022 clinical practice guideline for diabetes management in chronic kidney disease. Kidney Int [Internet]. 2022; 102(suppl 5): s1-s127. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.kint.2022.06.008

Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int [Internet]. 2024; 105(suppl 4): s117-s314. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018

Badia X. Qué es y cómo se mide la calidad de vida relacionada con la salud. Gastroenterol Hepatol [Internet]. 2004; 27(Supl 3): 2-6. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-que-es-como-se-mide-13058924

Organización Mundial de la Salud. Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud: CIF versión abreviada [Internet]. Ginebra: OMS; 2001. Disponible en: https://iris.who.int/handle/10665/43360

Organización Mundial de la Salud. Medición de la salud y la discapacidad: manual para el cuestionario de evaluación de la discapacidad de la OMS: WHODAS 2.0 [Internet]. Ginebra: OMS; 2015. Disponible en: https://iris.who.int/handle/10665/170500

Cohen DE, Lee A, Sibbel S, Benner D, Brunelli SM, Tentori F. Use of the KDQOL-36 for assessment of health-related quality of life among dialysis patients in the United States. BMC Nephrol [Internet]. 2019; 20: 112. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12882-019-1295-0

Alvarado R, Preciado OL, Rivadeneira SA, Saldarriaga JR. Revisión sistemática de las herramientas psicométricas que miden la calidad de vida de personas con enfermedad renal crónica en América Latina. Sapientia Technol [Internet]. 2025; 6(2): 76-85. Disponible en: https://doi.org/10.58515/046RSPT

Valderrama-Rios MC, Sánchez R, Sanabria M. Psychometric properties of the KDQOL-36 scale in Colombian patients with chronic kidney disease on dialysis. Int Urol Nephrol [Internet]. 2024; 56(7): 2337-2350. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11255-024-03940-x

Dziubek W, Chojak-Fijałka K, Gołębiowski T, Rogowski Ł, Bulińska K, Chrabota U, et al. Physiotherapy in chronic hemodialysis patients: recommendations of the expert committee of the Polish Society of Nephrology. Med Rehabil [Internet]. 2023; 27(2): 4-20. Disponible en: https://doi.org/10.5604/01.3001.0016.2833

Müller-Ortiz H, Moscoso-Aguayo P, González-Burboa A, Vera-Calzaretta A, Opazo-Ríos L, Basáez-Fernandez A, et al. Creación del Comité de Ejercicio y Enfermedad Renal Crónica de la Sociedad Chilena de Nefrología. Rev Méd Chile [Internet]. 2021; 149(3): 478-479. Disponible en: https://doi.org/10.4067/s0034-98872021000300478

Battaglia Y, Baciga F, Bulighin F, Amicone N, Mosconi G, Storari A, et al. Physical activity and exercise in chronic kidney disease: consensus statements from the Italian Society of Nephrology. J Nephrol [Internet]. 2024; 37(7): 1735-1765. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40620-024-02049-9

Alshelleh S, Alhawari H, Alhouri A, Abu-Hussein B, Oweis A. Level of depression and anxiety on quality of life among patients undergoing hemodialysis. Int J Gen Med [Internet]. 2023; 16: 1783-1795. Disponible en: https://doi.org/10.2147/IJGM.S406535

Rikos N, Kassotaki A, Frantzeskaki C, Fragiadaki M, Mpalaskas A, Vasilopoulos G, et al. Investigation of perception of quality of life and psychological burden of patients undergoing hemodialysis. Nurs Rep [Internet]. 2023; 13(3): 1331-1341. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nursrep13030112

Hidalgo A, Castillo-Velarde E. Satisfacción del tipo de acceso vascular y calidad de vida en pacientes de una unidad de hemodiálisis en Perú. Rev Colomb Nefrol [Internet]. 2024; 11(1): e703. Disponible en: https://doi.org/10.22265/acnef.11.1.703

Acosta Perez GJ, Galeas Torre MK, Rios Villegas KA. Comparación de la calidad de vida entre pacientes trasplantados renales y pacientes en hemodiálisis en Huancayo, Perú, 2024 [tesis de título profesional en Internet]. Huancayo: Universidad Continental; 2025. Disponible en: https://repositorio.continental.edu.pe/handle/20.500.12394/16753

Inga-Romero ME, Huaman-Untiveros S, Arellán-Bravo L. Relación entre complicaciones y calidad de vida en pacientes en hemodiálisis en un hospital nacional de Huancayo, Perú, 2022. Enfermería Cuid Humaniz [Internet]. 2025; 14(1): e4424. Disponible en: https://doi.org/10.22235/ech.v14i1.4424

Kim S, Nigatu Y, Araya T, Assefa Z, Dereje N. Health related quality of life (HRQOL) of patients with end stage kidney disease (ESKD) on hemodialysis in Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional study. BMC Nephrol [Internet]. 2021; 22: 280. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12882-021-02494-9

Liu X, Meng J, Zhang S. Analysis of factors influencing quality of life in hemodialysis patients based on KDQOL-36: a cross-sectional study. Int J Artif Organs [Internet]. 2025; 48(5): 318-324. Disponible en: https://doi.org/10.1177/03913988251337882

Santos CA, Silva EM, Haarhaus M, Silva IP, Pearce SH, Lucas C, et al. Regional differences in quality of life in a large multinational population of chronic hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol [Internet]. 2022; 33(supl 11): 686. Disponible en: https://doi.org/10.1681/ASN.20223311S1686a

Bouchachi FZ, Al Wachami N, Arraji M, Boumendil K, Iderdar Y, Aquil A, et al. Chronic pain characteristics and interference with daily activities in patients undergoing hemodialysis: a cross-sectional study. Pain Manag Nurs [Internet]. 2025; 26(5): e506-e514. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.pmn.2025.03.010

Butcher E, Walker R, Wyeth E, Samaranayaka A, Schollum J, Derrett S. Health-related quality of life and disability among older New Zealanders with kidney failure: a prospective study. Can J Kidney Health Dis [Internet]. 2022; 9. Disponible en: https://doi.org/10.1177/20543581221094712

Higgins AM, Serpa Neto A, Bailey M, Barrett J, Bellomo R, Cooper DJ, et al. The psychometric properties and minimal clinically important difference for disability assessment using WHODAS 2.0 in critically ill patients. Crit Care Resusc [Internet]. 2021; 23(1): 103-112. Disponible en: https://doi.org/10.51893/2021.1.OA10

Wong JJ, DeSouza A, Hogg-Johnson S, De Groote W, Southerst D, Belchos M, et al. Measurement properties and minimal important change of the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 in persons with low back pain: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil [Internet]. 2023; 104(2): 287-301. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2022.06.005

Rodríguez-Delgado L, Olivares-Collado E, Pérez-Reyes M, Crespo-Montero R. Calidad de vida y técnica de diálisis: comparación entre la diálisis peritoneal y la hemodiálisis. Una revisión sistemática. Enferm Nefrol [Internet]. 2023; 26(4): 304-314. Disponible en: https://doi.org/10.37551/S2254-28842023029

Perales CM, Duschek S, Reyes GA. Calidad de vida relacionada con la salud en la enfermedad renal crónica: relevancia predictiva del estado de ánimo y la sintomatología somática. Nefrologia [Internet]. 2016; 36(3): 275-282. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.nefro.2015.12.002

Mrabet S, Attia S, Chaieb R. Pain assessment, management and impact among hemodialysis patients: a study from Tunisia. BMC Nurs [Internet]. 2025; 24: 851. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03130-9

Şahin AZ, Özdemir N, Şahin ŞK, Özdemir Ç. Relationship between frailty and quality of life and pain levels in older patients undergoing hemodialysis. Eur J Geriatric Gerontol [Internet]. 2025; 7(2): 71-75. Disponible en: https://doi.org/10.4274/ejgg.galenos.2025.2023-10-1

Dos Santos PR, Mendonça CR, Noll M, Borges CC, Alves PM, Dias NT, et al. Pain in hemodialysis patients: prevalence, intensity, location, and functional interference in daily activities. Healthcare [Internet]. 2021; 9(10): 1375. Disponible en: https://doi.org/10.3390/healthcare9101375

Milagres MV, Diz JB, Chaoubah A. Prevalence of low back pain in hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis with GRADE evidence classification. J Craniovertebr Junction Spine [Internet]. 2025; 16(1): 16-25. Disponible en: https://doi.org/10.4103/jcvjs.jcvjs_192_24

Sotelo Ruiz E. Calidad de vida y adherencia a la hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica terminal, unidad de hemodiálisis, Hospital María Auxiliadora, 2019 [tesis de título profesional en Internet]. Lima: Universidad Inca Garcilaso de la Vega; 2021. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.11818/5687

Marzouq MK, Samoudi AF, Samara A, Zyoud SH, Al-Jabi SW. Exploring factors associated with pain in hemodialysis patients: a multicenter cross-sectional study from Palestine. BMC Nephrol [Internet]. 2021; 22: 96. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12882-021-02305-1

Kirkman DL, Bohmke N, Carbone S, Garten RS, Rodriguez-Miguelez P, Franco RL, et al. Exercise intolerance in kidney diseases: physiological contributors and therapeutic strategies. Am J Physiol Renal Physiol [Internet]. 2021; 320(2): F161-F173. Disponible en: https://doi.org/10.1152/ajprenal.00437.2020

Correa HL, Rosa TS, Santos RL, Mestrinho VM, Aquino TS, Santos WO, et al. The impact of different exercise modalities on chronic kidney disease: an umbrella review of meta-analyses. Front Physiol [Internet]. 2024; 15: 1444976. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fphys.2024.1444976

Jiang HQ, Wang Y, Peng J, Wu S, Wu C. The efficacy of different types of intradialytic exercise for patients undergoing hemodialysis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Nephrol [Internet]. 2025; 26: 450. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12882-025-04381-z

Zhao S, Zhong G, Lv A, Tao Y, Liu H, Lv H, et al. Intradialytic exercise interventions to enhance physical activity levels in hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. Am J Nephrol [Internet]. 2025; 1-3. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000548114

Hou CQ, Luo XJ, Xu QJ, Zhi M, Liu M, Deng SY, et al. Association between intradialytic hypotension and physical function in patients undergoing maintenance hemodialysis: a multicenter cross-sectional study. Front Med [Internet]. 2025; 12: 1655597. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1655597

Josse M, Patrier L, Cristol JP, Isnard M, Grandperrin A, Turc-Baron C, et al. Effect of intradialytic exercise training on hemodialysis-induced myocardial stunning: a pilot-controlled trial. Clin Kidney J [Internet]. 2025; 18(1): sfae352. Disponible en: https://doi.org/10.1093/ckj/sfae352

Verrelli D, Sharma A, Alexiuk J, Tays Q, Rossum K, Sharma M, et al. Effect of intradialytic exercise on cardiovascular outcomes in maintenance hemodialysis: a systematic review and meta-analysis. Kidney360 [Internet]. 2024; 5(3): 390-413. Disponible en: https://doi.org/10.34067/KID.0000000000000361

Lin CH, Hsu YJ, Hsu PH, Lee YL, Lin CH, Lee MS, et al. Effects of intradialytic exercise on dialytic parameters, health-related quality of life, and depression status in hemodialysis patients: a randomized controlled trial. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021; 18(17): 9205. Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijerph18179205

Marín MT, Rodríguez-Rey R, Montesinos F, Rodríguez S, Ágreda-Ladrón MR, Hidalgo E. Factores asociados a la calidad de vida y su predicción en pacientes renales en hemodiálisis. Nefrología [Internet]. 2022; 42(3): 318-326. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.nefro.2021.03.010

Baker LA, March DS, Wilkinson TJ, Billany ME, Bishop NC, Castle EM, et al. Clinical practice guideline: exercise and lifestyle in chronic kidney disease. BMC Nephrol [Internet]. 2022; 23: 75. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12882-021-02618-1

Policarpo JH, Rodrigues da Silva J, Dornelas A, Marinho PÉ. Safety and feasibility of early physiotherapy applied in the intradialytic period to critically ill patients in the intensive care unit: a scoping review. J Bodyw Mov Ther [Internet]. 2025; 45: 68-73. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2025.07.021

Ribeiro HS, Andrade FP, Leal DV, Oliveira JS, Wilund KR, Viana JL. How is exercise being prescribed for patients on hemodialysis? A scoping review. J Nephrol [Internet]. 2023; 36(5): 1307-1319. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40620-022-01513-8

Ángel IC, Campos A, Apolinar LY, Bedoya OM, Grajales S, Bustos IE. Calidad de vida y fuerza de prensión en pacientes con enfermedad renal crónica. Rev Colomb Nefrol [Internet]. 2024; 11(3): e684. Disponible en: https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/684

Szaflik P, Zadoń H, Michnik R, Nowakowska-Lipiec K. Handgrip strength as an indicator of overall strength and functional performance: systematic review. Appl Sci [Internet]. 2025; 15(4): 1847. Disponible en: https://doi.org/10.3390/app15041847

Park K, Jeong S, Park H, Lee EJ, Ham YR, Na KR, et al. Impact of handgrip strength on survival in hemodialysis patients. Diagnostics [Internet]. 2025; 15(1): 75. Disponible en: https://doi.org/10.22265/acnef.11.3.684

Global Renal Exercise Network (GREX). GREX website [Internet]. Urbana: University of Illinois; 2026. Disponible en: https://www.grexercise.kch.illinois.edu/collaboraton

Publicado

2025-12-31

Como Citar

Rospigliosi Morales, M. E. (2025). Qualidade de vida, incapacidade e força de preensão manual em pacientes em tratamento de hemodiálise em Lima, Peru. Revista Herediana De Rehabilitación, 8(2), e7274. https://doi.org/10.20453/rhr.v8i2.7274

Edição

Seção

ARTÍCULOS ORIGINALES